Размер шрифта: A A A Цвет сайта: Кернинг: АА АА АА Картинки

НАШ ТЕЛЕФОН: 8 (47149) 2-41-17, 2-41-49

Областное бюджетное учреждение стационарного социального обслуживания Курской области 

«Беловский детский  психоневрологический дом-интернат»


Адрес: 307921 Курская область, Беловский район, п.Коммунар

Согласованные социальные услуги,предоставляемые несовершеннолетнему(ей), совершеннолетнему(ей), недееспособному(ой) гражданину(нке)

Приложение №1

к  договору о предоставлении социальных услуг

в стационарной форме

Согласованные социальные услуги, предоставляемые несовершеннолетнему(ей), совершеннолетнему(ей), недееспособному(ой) гражданину(нке) (нужное подчеркнуть)

 

_________________________, законный представитель опекунский совет влице_______________________

Проживающему(щей) в __________________________________________________________________

В соответствии с договором №_____ о предоставлении услуг от «___» _______________г.

Перечень социальных услуг: за период с ________ по ____________г

п/п

Наименование Услуги

Услуги с указанием даты начала её предоставления и её окончания

Кол-во услуг в месяц

Тариф на услугу (руб)

Стоимость услуги в месяц

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Всего:

 

 

Исполнитель______________________

                        (подпись)

                                                 

Заказчик__________________________

                      (подпись)

 

 

 

Вложения:
Скачать этот файл (0001.docx)Заявление13 Kb
Яндекс.Метрика